Невриты слухового нерва

Инфекционные невриты развиваются при менингитах, скарла­тине, кори, дифтерии, тифе, свинке (эпидемический паротит), гриппе. Симптомы: шум в ушах, понижение слуха по звуковоспринимающему

типу, иногда головокружение. Лечение может быть успешным лишь в самом начале заболевания, когда можно воз­действовать на воспалительный процесс и еще не успели развиться необратимые (дегенеративные) изменения в нервных волокнах.

Токсические невриты: к токсинам, поражающим слуховой нерв, относят некоторые лекарственные вещества (салицилаты, хинин, антибиотики аминогликозидного ряда); бытовые и промышлен­ные яды (ботулин, свинец, мышьяк, ртуть, фосфор); бактериаль­ные яды (токсины) в крови при инфекционных болезнях. Инток­сикация может быть как острой, так и хронической.

В детском возрасте токсические невриты часто вызываются антибиотиками. Их концентрация в крови повышается, как при заболеваниях почек. Токсичность антибиотиков обусловлена за­держкой их на долгое время в жидкостях внутреннего уха и поч­ках. У детей младшего возраста поражение рецепторов наблюда­ется чаще, чем у старших детей. Это опасно, так как антибиотики широко применяются у детей при лечении пневмонии, кишеч­ных заболеваний и даже ОРЗ.

Слуховые расстройства обнаруживаются родителями не ранее чем через 1—2 мес. после лечения основного заболевания. Токси­ческое действие антибиотиков отягощается недоношенностью, родовой травмой, перенесенными инфекционными заболевания­ми, воспалением среднего уха и т.д. Лечение антибиотиками нужно проводить обязательно при контроле за слухом и вестибулярны­ми функциями. Противопоказано применение антибиотиков для детей с нарушением слуха и вестибулярных функций, а также при заболеваниях почек. Нарушение слуха у детей младшего возраста после применения антибиотиков носит стойкий характер.