49.Развитие сенсорной интеграции детей с аутизмом

Дисфункция сенсорной интеграции при аутизме

Механизм возник-ия синдрома аутизма связан с парадоксальной реак-ей орг-ма на внешние и внут-ие раздр-ли в условиях гиперч-сти и (или) гипоч-сти анал-ов: зрит-го, слух-го, кож-го, двиг-го, вест-го, обон-го, вкус-го. Нап-ер, дети с аутизмом ощ-ют легкое прик-ие как болез-ое, а сильное сжатие – как успок-ее. Некоторые не чув-ют боли и холода, пред-ют острую пищу и резкие запахи. Другие исп-ют болез-ые ощ-ия от соприк-ия тела и одежды, приёма пищи опред-ой конс-ии и темп-ры, сильных запахов.

Необ-ое пов-ие реб.при аутизме вып-ет две осн-ые ф-ии: сен-ой защиты и сен-ой самост-ии. Пов-ая чувст-сть реб. с аутизмом пров-ет избегание болез-ых сигналов из окруж-го мира в виде сен-ых защит. Н-ер, при гиперч-сти слух-го анал-ра реб.закрывает уши, прячется, чтобы не слышать шум. В наиб-ее диск-ых сит-ях он внут-им усилием отк-ет слух и произв-ит впеч-ие глухого. Пониж-ая чувст-сть обусл-ет появ-ие сенс-ых самост-ий с пом.сильного раздр-ля. Нап-ер, при гипоч-сти двиг-ого анал-ра реб.с аутизмом бегает по кругу, вращ-ся, раскач-ся или прыгает, поскольку стр-ся получить необ-ые ощ-ия.

Организация комфортной для ребёнка с аутизмом среды жизнедеятельности

Никакая педаг-ая стратегия не научит реб.с аутизмом выдер-ать сенс-ые сигналы, кот.невын-мы и разруш-ны для его НС. В этой связи искл-ие болезн-ых раздр-ей из окруж-ей среды явл-ся необх-ым усл-ем норм-ии пов-ия и деят-сти. В обратной сит-ии, когда реб.испытывает сенс-ый деф-ит, окруж-ую среду следует обогатить соответс-ми раздраж-ми. В проц-се наб-ия за пов-ем реб. реком-ся опр-ить, какие раздр-ли явл-ся непр-ми, а какие–недост-ми.При орг-ии комф-ой для реб.с аутизмом среды жизн-сти непр-ые раздр-ли, по возм-сти, устр-тся. Педагоги и родители не должны заст-ть реб.терпеть ощ-ия, кот.можно избежать.Нап-ер, если шум пылесоса слишком интен-ый, м. пыл-ить в отсут-ие реб. Если реб.не выносит звук от передв-ия стульев по полу, их ножки снаб-ся покрытием. М.исп-ть барьеры, кот.снижают сенс-ую чувст-сть (нап-ер, беруши, солнце-ые очки, защ-ый экран вокруг раб-го места). Недостаток раздр-ей, в кот-ых нуж-ся реб.с аутизмом, воспол-ся: среда насыщ-ся объек-ми, позв-ми получать приятные ощ-ия соц-но приемлемым способом. Нап-ер, если реб.увлечён разгляд-ем точек на ковре или пятен на чужой коже, следует перенести его интерес на книги или журналы с крас-ми иллюст-ми. Если реб.грызёт всё подряд, включая одежду и предметы, ему м.предложить жевать соломинку для питья, кольца-прорез-ли для зубов. Все предметы, кот.позволяют восполнить сенс-ый деф-ит, должны нах-ся в пост-ом своб-ом доступе.

Сенсорная стимуляция ребёнка с аутизмом

Сенс-ая стим-ия позволяет реб.с аутизмом накап-ать приятный сенс-ый опыт в пр-се спец. орган-ого педаг-ого взаим-ия в тех обл-ях, где ему не хватает ощ-ий или они слишком сильны. Она реал-ся на основе набл-ия за повед-ем реб. Для реб.с повыш-ой сенс-ой чувств.следует отыскать те раздр-ли, которые он переносит терпимо и пост-но расширять их спектр. Нап-ер, при неперен-сти громких, неож-ых, а также речевых зв-ов, м.предлагать сначала слушать тихие ритмичные музыку и песни, затем потешки и, наконец, стих-ия. Самостим-ие дейс-ия реб.с пониж-ой сенс-ой чувст-стью зам-ся др-и, кот. позволяют получить тот же опыт, однако имеют соц-ое содер-ие и функц-ый хар-р. Нап-ер, стереот-ые прыжки замен-ся прыжками на батуте, хлопки в ладони – лепкой из пласт-на.

50.Раз-ие коммун-ых компет-ий и соц-ых компет-й д.с аутизмом

Коммуникация происходит, если один человек посылает сообщение другому человеку, вербально или невербально. Общение происходит, когда двое людей, например, взрослый и ребенок, отвечают друг другу – это двухсторонняя коммуникация.

В развитии коммуникации ребёнок с аутизмом последовательно проходит четыре стадии.

Первая стадия – стадия самодостаточности.

На этой стадии коммуникации кажется, что ребенку вообще не интересны люди вокруг него, он старается играть один. Его коммуникация может быть преимущественно непреднамеренной. Следует подчеркнуть, что в большинстве случаев РАС диагностируются у детей именно на этой стадии.

Вторая стадия – стадия просьб.

На этой стадии ребенок начинает осознавать, что его действия оказывают влияние на других людей. С большой вероятностью он будет прибегать к коммуникации, чтобы сообщить взрослому, что он хочет и что ему нравится. Для этого он может подталкивать или подводить взрослого к желанным предметам, местам или играм.

Третья стадия – стадия ранней коммуникации.

На этой стадии взаимодействие ребенка с окружающими продолжается дольше и становится более преднамеренным. У ребенка появляется эхо чужих слов, которым он пользуется для сообщения о своих потребностях. Постепенно ребенок начинает указывать на предметы, чтобы показать взрослому, что он хочет, а также начинает переводить взгляд. Это показывает, что ребенок начинает вовлекаться в двухстороннюю коммуникацию.

Четвертая стадия – партнерская стадия.

Когда ребенок переходит на эту стадию, его коммуникация становится более эффективной. Ребенок начинает пользоваться речью и становится способен поддержать простейший разговор. Хотя ребенок может казаться уверенным и компетентным, прибегая к коммуникации в знакомой обстановке (например, дома), у него могут возникнуть коммуникационные проблемы на незнакомой территории (например, в детском саду или школе). Именно в подобных ситуациях ребенок может прибегать к заученным чужим фразам и может показаться, что он игнорирует своего партнера по коммуникации, перебивая его и нарушая правила очереди в разговоре.

Таким образом, независимо от уровня развития речи, при аутизме, в первую очередь, страдает возможность использовать ее с целью общения. Поэтому в процессе обучения коммуникации используются стратегии, обеспечивающие понимание назначения общения и увеличение количества спонтанных высказываний.

Педагогические стратегии стимулирования потребности в двухсторонней коммуникации детей с аутизмом

Присоединение к деятельности – это настойчивое подключение к любому занятию, которым увлечен ребенок с аутизмом. Прерывание деятельности – задержка в выполнении ежедневно повторяющейся знакомой последовательности действий, когда педагог целенаправленно пропускает действие, в котором ребёнок заинтересован, либо препятствует его выполнению. Помощь с задержкой – отсроченное оказание содействия в естественных повседневных ситуациях с целью инициирования коммуникации. Положительная обратная связь – все высказывания ребёнка с аутизмом учитываются и рассматриваются как важные. Книга разговоров – набор картинок или диалогов на повседневные темы, представляющие интерес для пользователя. Карточки-подсказки нужны, чтобы напомнить ребенку, что сказать, и предоставить ему поддерживающее средство коммуникации. Адаптированная речь – использование облегчённого языка, который позволяет понимать сказанное.

Средства поддерживающей коммуникации: жестовый язык, тактильно восприн.символы, графич-е симв., технич-е устр-ва с синтезат-ми речи.

Педагогические стратегии развития социальных компетенций при аутизме

Письменные правила – это зафиксированные требования к поведению, которые позволяют ребёнку с аутизмом понять, что ожидается от него в классе или в других жизненных ситуациях. Они имеют конкретную, позитивную, доступную для чтения и понимания формулировку. Социальные истории – это написанные от лица ребёнка короткие рассказы, которые в деталях описывают адекватные способы действий в тех жизненных ситуациях, которые приводят в замешательство ребёнка с аутизмом. Ролевые сценарии – подробное описание действий и реплик в проблемных для ребёнка с аутизмом жизненных ситуациях. Для ребёнка с аутизмом ролевые сценарии рекомендуется оформлять в виде комиксов. Это облегчает восприятие абстрактной социальной информации. Ролевые игры – воспроизведение в лицах ролевых сценариев. Например, педагог может написать сценарий, который учит ребенка предлагать другим детям поиграть с ним. Затем педагог и ребёнок могут разыграть этот сценарий в ролях, отрабатывая реакцию на разные ответы на эту просьбу. Видеомоделирование поведения – просмотр видеозаписи приемлемого социального поведения с последующим его имитированием в реальных жизненных ситуациях. Наставничество – закрепление за ребёнком с аутизмом сверстника, который находится с ним в доверительных отношениях и помогает использовать приобретённые социальные умения в естественной среде. Подкрепление поведения – поощрение, появление которого сразу после поведенческой реакции приводит к тому, что вероятность её появления в будущем увеличивается. Лишение подкрепления – отсутствие поощрения после эпизода проблемного поведения.

Переключение – проблемное поведение прерывают, предлагая ребёнку другую знакомую и не вызывающую негативизма деятельность. Замещение – замена проблемного поведения другими, близкими по характеру действиями, имеющими социальное содержание. Тайм-аут – ребёнок оказывается на определённый промежуток времени (до окончания проблемного поведения) вне ситуации, в которой это поведение имело место.

№42 Корр. Наруш-й произнос-й стороны речи

Дислалия-это нарушние произносительной стороны речи при сохранной иннервации речевого аппарата, кот. наиболее часто прояв-ся в дет. возр-те. Бывает: функциональная и механическая.

3 этапа коррекции:1.подготов-й-направлен на подгот-ку к зан-ю и формир-ю артикул-х Уи Н. 2.Формир-е первичных произносител-х У и Н.: постановка (по подражанию,механическая,смешанная), автоматизация(повторение,сам-е произн. По картинке), дифферен-я зв(если необход-мо). 3.Формир-е коммуник-х Уи Н(тексты,творч-е упр.)

Ринолалия-наруш-е тембра голоса и звукопроиз-я, обусловлен-е анатомо-физиолог-ми дефектами речевого аппарата и характер-ся своеобразным сочит-м неправ-х артикул-х зв. и голосовых расстройств(открытая,закрытая,смешанная).

Дизартрия-наруш-е произнос-й стороны речи, обуслов-е недостот. иннервации артик-го аппарата(бульбарная, псевдобульбарная,подкорковая,корковая,мозжечковая).