4.6. Без боли и страдания
Как избежать нежелательной беременности? Ведь ребенок должен быть желанным. Разрешить эти проблемы помогут женщине различные контрацептивные средства.
Когда женщина говорит, что не может пользоваться противозачаточными средствами, на самом деле это значит, что она еще не нашла способ, подходящий для нее с точки зрения надежности, безвредности и индивидуальности. Сочетание этих характеристик предотвратит нежелательную беременность, случайное заражение или болезнь, избавит от неудобств, связанных с применением противозачаточных средств.
Контрацептивы должны подбираться индивидуально и непременно с помощью врача гинеколога. Только индивидуальный подбор — вот основной принцип, которым следует руководствоваться при выборе контрацептивных средств. Существуют различные способы контрацепции:
воздержание;
презерватив;
оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки);
внутриматочная спираль (ВМС);
контрацептивы в виде инъекций;
имплантанты (подкожные препараты);
диафрагма, колпачки;
женская стерилизация (перевязка труб).
Менее эффективные методы контрацепции: прерванный половой акт, метод ритмичности календаря, метод, основанный на измерении температуры, противозачаточная пена, противозачаточные губки, влагалищные свечи и шарики.
Недейственные методы: спринцевание, грудное вскармливание.
Рассмотрим некоторые из них:
Воздержание (для девушек). Всегда помните, что сам по себе половой акт не делает вас ни более желанной, ни более привлекательной или взрослой. Спросите себя, действительно ли вы хотите и готовы вступить в половые сношения и взять на себя всю ответственность, связанную с этим? Спросите себя, действительно ли вы любите своего партнера или между вами просто симпатия, основанная на физической привлекательности? Не идите на половые сношения только потому, что «все так делают». Люди любого возраста в какой-то период своей жизни отказываются от половых отношений. И в этом нет ничего вредного для здоровья, так как воздержание никаких побочных эффектов не имеет.
Воздержание (для юношей) не так вредно, как некоторые его воспринимают. Оно лучше, чем знакомство и интимная близость с первой попавшейся женщиной, а затем лечение от какого-либо приобретенного венерического заболевания. Лучше воздержаться, нежели растрачивать себя на мимолетные встречи с непредсказуемыми порой результатами.
Презерватив — это одно из самых дешевых средств предохранения от беременности, наиболее популярный и широко используемый способ контрацепции. Кроме того, презерватив имеет еще одно преимущество: он защищает обоих партнеров от венерических болезней, включая СПИД.
Презерватив представляет собой тонкий резиновый мешочек, который надевают на мужской член в состоянии эрекции. На конце презерватива есть маленький резервуар, предназначенный для того, чтобы там собиралась извергаемая сперма. Если резервуара нет, то при надевании необходимо оставить свободным конец (около 1,5— 2 см) презерватива. Мужчина, использующий презерватив, должен сразу же после окончания полового акта вынуть член из влагалища, пока он еще сохраняет состояние эрекции. Иначе презерватив может легко соскользнуть и сперма попадет во влагалище.
Очень важно знать и руководствоваться следующими правилами:
презервативы способны сохранять свои свойства на срок до одного года при нахождении в неповрежденной упаковке. Необходимо проверить дату выпуска, удостоверившись, что срок годности не просрочен;
приобретайте презервативы в аптеке, а не в киосках по продаже различных штучных товаров, поскольку товар в них может оказаться залежалым, просроченным по срокам хранения и плохого качества;
не храните купленные презервативы долго;
не используйте презерватив повторно. Всегда перед половым сношением используйте только новый презерватив;
знайте, что свойства презерватива (его целостность) ухудшаются под воздействием сырости, солнечного света и тепла (достаточно температуры тела Зб,6°С). Поэтому не следует носить его в кармане брюк, пиджака или бумажника, если предстоит коитус (половой акт). Положите презерватив в дипломат или дамскую сумочку, которые не соприкасаются с Вашим телом. Иначе, нагревшись от тепла Вашего тела, презерватив может потерять целостность при его использовании;
если возникла необходимость увлажнить презерватив, не применяйте смазки на масляной основе, не используйте вазелин — все эти смазки могут повредить резину. Лучше использовать для этой цели противозачаточные пасты и желе.
Надежность при применении презерватива 80—85 процентов в том случае, когда презерватив является единственным средством предохранения и когда им правильно пользуются. Эффективность повышается до 97—99 процентов, если одновременно применять влагалищные свечи или пенные женские препараты.
Оральные контрацептивы, или предохраняющие от беременности пилюли (противозачаточные таблетки), являются комбинацией гормонов, предотвращающих оплодотворение яйцеклетки.
Принимать без консультации врача не рекомендуется, ибо они могут нарушить общий гормональный фон в организме женщины. Только по назначению врача-гинеколога, который учитывает состояние здоровья женщины, ее индивидуальные особенности и результаты гинекологического ее осмотра, можно принимать оральные контрацептивы.
Женщина может рассчитывать на эффективность оральных контрацептивов только в том случае, если у нее установился менструальный цикл и в течение года он был более-менее регулярным. Основным достоинством оральных контрацептивов является высокая степень их эффективности (надежность 97—99 процентов). Рекомендации по применению оральных контрацептивов:
Пользоваться противозачаточными пилюлями только по рекомендации врача-гинеколога!
Пользоваться только теми оральными контрацептивами, которые врач рекомендовал лично для Вас!
Никогда не пользуйтесь рецептом противозачаточных пилюль, выписанным врачом для другой женщины!
Если Вы в первый раз приняли противозачаточные пилюли, помните, что они начинают действовать только через две недели. В этот период следует предохраняться другим противозачаточным средством.
Если женщина пропускает хотя бы один прием таблеток в один из дней месяца, то она рискует забеременеть до начала следующей менструации. Допустив такую ошибку, следует принять одну или несколько пропущенных таблеток (в зависимости от того, сколько Вы их не приняли в пропущенный день) и затем продолжать принимать таблетки ежедневно до конца месяца. Одновременно при этом необходимо пользоваться еще каким-либо контрацептивом, например, презервативом.
Немедленно обращайтесь к врачу, если после применения оральных контрацептивов появилась одышка, головокружение, боль в ногах и другие симптомы, ухудшающие Ваше самочувствие.
Если женщина захотела забеременеть после употребления оральных контрацептивов, то надо иметь в виду, что первые 2 месяца часто бывают выкидыши. Поэтому необходимо сделать перерыв — не менее 3-х месяцев перед тем, как забеременеть. В течение этих месяцев пользуйтесь какими-либо другими предохранительными средствами (в данном случае лучше всего — презервативом).
Внутриматочная спираль (ВМС) — внутриматочное контрацептивное средство. Внутриматочная спираль, как вид контрацепции, использовалась еще во времена Гиппократа, то есть 2500 лет тому назад. Этот метод был позаимствован у арабов. Арабы, кочевавшие на верблюдах, знали, что как только верблюдица беременеет, она отказывается нести поклажу. На привалах ее ноша навьючивалась на остальных верблюдов, и караван переформировывался. Кочевники не могли отказаться от верблюдиц, так как те были выносливей и сильнее. Кроме того необходимо было и пополнение каравана за счет нового потомства.
И вот однажды безымянный арабский гений помещает в матку верблюдицы абрикосовую косточку. Это инородное тело препятствует оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки, что и обеспечивает предотвращение беременности. С тех пор все верблюдицы (кроме оставляемых на племенное разведение) ходили с абрикосовыми косточками. Этот метод позаимствовали женщины, и им врачи вводили в матку различные предметы (пластинки золота, серебра, драгоценные камушки), и женщины не беременели. В дальнейшем этот метод стал постепенно забываться и последние несколько столетий данный вид контрацепции женщинами не применялся.
Лишь несколько десятков лет назад немецкий врач фон Графф решил использовать этот метод вновь, но с учетом того, чтобы женщина беременела, когда она этого пожелает. Он смастерил спираль из серебряной проволоки, которая помимо своей основы имеет еще и усики. С помощью этих усиков, находящихся уже не в матке, а во влагалище женщины, спираль можно извлекать из матки. Удалив спираль, женщина беременеет.
В настоящее время это маленькое подвижное пластмассовое приспособление (в виде петли, спирали или другой формы), вводимое через влагалище в матку. Введение и извлечение спирали производится в медицинском учреждении врачом-гинекологом. Установка ВМС занимает мало времени и обычно безболезненна, хотя может отмечаться некоторое неудобство. При условии правильной установки — внутриматочная спираль безвредна для организма женщины. Во время полового акта ни вы, ни ваш партнер не должны ощущать ни ее, ни усики, оставленные во влагалище.
Перед установкой ВМС женщина проходит гинекологический осмотр, где врач выявляет, нет ли противопоказаний к ее применению. ВМС не рекомендуется: подросткам и нерожавшим женщинам; женщинам с незалеченной эрозией шейки матки; женщинам, которые недавно перенесли воспалительное заболевание половых органов или венерическое заболевание. ВМС не показаны женщинам с обильными кровотечениями, с онкологическими заболеваниями женских органов (рак матки, фиброма матки), женщинам с ненормально маленькой маткой или с маткой неправильной формы.
Действие ВМС основано на том, что в одном случае она мешает сперматозоиду соединиться с яйцеклеткой, в другом — препятствует оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки (матка «воюет» со спиралью, аналогично, как с микрошрамом).
Иногда матке удается вытолкнуть спираль. Отторжение ВМС обычно происходит во время менструации (поэтому женщина в эти дни должна осматривать гигиенические салфетки-или тампоны, чтобы выяснить, не вышла ли ВМС). В случае отторжения ВМС обратитесь к врачу, который подберет для вас ВМС другого типа.
После установки ВМС у большинства женщин первые несколько месяцев менструация более обильная и идет более продолжительное время. Через несколько месяцев такие неудобства, как правило, исчезают.
У незначительного процента женщин отмечаются сильные боли и обильные кровотечения от ВМС. В этом случае ВМС должна быть удалена. Также непременно надо пойти к врачу, если нарушился менструальный цикл, болезненно проходят половые сношения, появились спазмы, кровотечения из матки, не связанные с днями менструации.
Что касается зависимости онкологии женских органов от нахождения ВМС в матке, то имеющаяся на сегодняшний день информация показывает, что неизвестны случаи рака матки, возникшие вследствие применения ВМС.
ВМС может оставаться в матке многие года, при условии ежегодного осмотра женщины врачом-гинекологом. Однако содержащие медь ВМС должны заменяться каждые 3 года.
Многих женщин устраивает спираль, как высоконадежное (97— 99%) противозачаточное средство, способное предохранить женщину от нежелательной беременности на многие годы.
Если женщина захочет забеременеть, то при удалении ВМС, способность ее к деторождению восстанавливается.
Контрацептивы в виде инъекций. В арсенале современной медицины разработаны длительного действия препараты для инъекций. Получены препараты, которые можно вводить внутримышечно (в ягодичную мышцу) один раз в три месяца. В течение этого времени каждый из этих препаратов обеспечивает противозачаточный эффект. Нет данных о негативном воздействии продолжительности их применения.
После применения этих препаратов способность к зачатию восстанавливается только спустя семь месяцев.
Главный недостаток вводимого препарата — он может вызвать кровотечение, не представляющее опасности для жизни, но приносящее известные неудобства. Другими побочными эффектами инъекционных препаратов являются: увеличение веса, утомляемость, нервозность и раздражительность.
Имплантанты. Представителем этих препаратов является «Норплант», который представляет собой силиконо-резиновую капсулу с гормональным препаратом. Имплантируется одновременно шесть капсул. Наилучшим участком для имплантации является внутренняя поверхность плеча. Капсулы вводятся подкожно. Разрез небольшой, не требующий наложения шва. Имплантация проводится под местной анестезией.
Капсулы должны удаляться через пять лет, поскольку эффективность метода к этому сроку снижается. Никаких неприятных последствий от того, что они находятся под кожей дольше пяти лет не будет, кроме риска наступления беременности. Если женщина хочет продолжать пользоваться «норплантом», то ей вводят новые капсулы.
При удалении «норпланта» (с целью наступления беременности) 40% женщин беременеют в течение трех месяцев, 76% в течение года и 90% в течение двух лет.
Эффективность метода более высока по сравнению с оральными контрацептивами и внутриматочными средствами.
Противозачаточный эффект «норпланта» резко снижается, если женщина курит, принимает наркотики.
Противопоказаниями для применения «норпланта» являются маточные кровотечения, предполагаемая беременность, различные виды диатеза, заболевания печени и почек.
Безусловно, «норплант» имеет очевидные достоинства. Однако исследования безопасности длительного применения «норпланта» еще проводятся.
Диафрагма, колпачки. Диафрагма — это выполненный из мягкой тонкой резины колпачок, напоминающий разрезанный пополам апельсин, с подвижным твердым ободком. Диафрагму вставляют во влагалище перед сношением, закрывая ею проход в матку. (Удалить диафрагму необходимо не ранее чем через 6 часов и не позже 24 часов после половой близости, так как во влагалище ничто не должно находиться дольше 24 часов). При правильной установке диафрагмы ее не чувствуют ни мужчина, ни женщина.
Только врач-гинеколог может подобрать размер диафрагмы. Эффективность этого приспособления зависит от точности подбора размера.
Диафрагма всегда используется вместе с противозачаточной пастой. При правильной постановке диафрагмы и сочетании ее с противозачаточной пастой (кремом, желе) эффективность — 90—95%.
Врач учит женщину, как правильно поставить диафрагму и как ее удалить. Рассказывает о требованиях по ее хранению, при выполнении которых диафрагма прослужит достаточно долго — в течение нескольких лет.
В случае, если вы сильно похудеете или поправитесь, а также, если диафрагма причиняет вам неудобство или дает побочные эффекты (раздражение, аллергию, зуд), то необходимо обратиться к врачу. Однако даже при отсутствии каких-либо «претензий» к диафрагме женщина должна раз в году проходить осмотр у врача-гинеколога.
Колпачки надеваются на шейку матки. Колпачки известны еще с древнейших времен и давно использовались женщинами в Европе. Новым на этот раз является материал. Некоторые виды колпачков сконструированы так, что пропускают менструальные и другие выделения из матки, но препятствуют проникновению спермы.
Женская стерилизация (перевязка труб) — это операция. Оперируют в больнице, обычно под общим наркозом. Операция производится разными способами — перевязка, перерезка, зажим маточных труб, в результате чего яйцеклетка не может достичь матки, а сперматозоиды продвигаться вверх по трубам. За исключением единичных неудач (когда крайне редко отмечается восстановление проходимости труб) — этот способ считается эффективным на 100 процентов. Те, кто намерен сделать такую операцию, должны знать, что это навсегда лишает их возможности иметь детей.
Если вы остановили свой выбор на стерилизации, вы все продумали? Не повлияет ли это на дальнейшую вашу личную и интимную жизнь? Вы абсолютно уверены, что никогда не захотите больше иметь детей? Ведь жизнь может внезапно измениться — развод, смерть мужа, повторный брак и ваш новый муж захочет иметь ребенка, несчастный случай с собственными детьми — не пожалеете ли вы об этом хирургическом вмешательстве? Уже не говоря о том, что могут возникнуть осложнения (как после любой операции), влекущие за собой и потерю здоровья.
Менее эффективные методы контрацепции:
Прерванный половой акт. Это способ, при котором мужчина выводит член из влагалища до того, как произойдет семяизвержение. Это достаточно рискованный способ. Он связан с большой психоэмоциональной нагрузкой для партнеров. Иногда мужчина не может точно уловить нужный момент. Вряд ли женщина будет чувствовать себя спокойно при таком способе предохранения. Вероятность забеременеть достаточно высока.
Метод ритмичности календаря. В обиходе этот метод заключается в том, что девушка, женщина может себе позволить не предохраняться «неделю до» менструации и «неделю после» менструации. Но этот метод мы можем рекомендовать только женщинам после 35-летнего возраста. До 35-летнего возраста на этот метод надеяться нельзя. Он дает достаточно высокий процент сбоя. Почему?
Мы с вами уже знаем, что ни в первую неделю своей «жизни» (т.е. первые 7 дней после прошедшей менструации), ни в последнюю неделю (т.е. за 7 дней до начала следующей менструации) яйцеклетка не способна к оплодотворению. Первая неделя — это состояние ее «детства», а последняя неделя — ее «старости». Ни в том, ни в другом случае яйцеклетка не оплодотворяется. Так почему же эти недели ненадежны для девушки, женщины до 35-летнего возраста? Однако эти же дни оправдывают противозачаточный эффект у женщин после 35-летнего возраста.
До 35-летнего возраста (я подчеркиваю «до») в организме девушки, женщины настолько все «бурлит и расцветает», что иногда в течение месяца между менструациями созревает не одна, а две яйцеклетки. Но... в разное время. Например. У женщины прошла менструация, после которой стала созревать очередная яйцеклетка. Прошла первая, вторая неделя. Когда же у этой яйцеклетки началась третья неделя «ее жизни», второй яйцеклетке, «стоящей за ней в очереди», не терпится созреть. У второй («внеочередной») яйцеклетки пошла первая неделя созревания. В это время у первой яйцеклетки наступила 4-я неделя (неделя ее гибели), а у второй яйцеклетки — вторая неделя. То есть та самая неделя, когда эта яйцеклетка находится уже в фаллопиевой трубе и способна к оплодотворению. И, если женщина в последнюю неделю до начала менструации имеет близость без предохранения, то созревшая «внеочередная» яйцеклетка оплодотворится и женщина забеременеет.
Может наступить беременность, если женщина понадеялась и на первую неделю, после прошедшей менструации. В дни, пока идет менструация, у яйцеклетки может наступить первая неделя ее созревания. После окончания менструации у этой яйцеклетки уже пойдет вторая неделя ее развития. Опять же вторая неделя — это неделя, когда яйцеклетка может оплодотвориться. В результате — женщина беременеет.
Поэтому, если не хотите забеременеть — не надейтесь ни «до» менструации, ни «после» нее. После 35-летнего возраста картина совсем другая: пока одна яйцеклетка полностью не закончит свой жизненный цикл, следующая яйцеклетка и «не подумает» раньше времени созреть. Вот почему женщинам, после 35 лет, этот метод подходит. Однако наибольшую гарантию он дает тем женщинам, у которых цикл регулярный, без сбоев. Женщинам же с нерегулярными менструациями этот метод не подходит в любом возрасте.
Метод, основанный на измерении температуры. Этот метод предполагает жесткую самодисциплину и самоконтроль. Метод основан на определении дней овуляции, то есть когда зрелая яйцеклетка выходит из фолликула и способна к оплодотворению. Незначительное повышение температуры означает, что у женщины началась овуляция. До овуляции температура тела у женщин 35,9—36,8° С. Во время и первые дни после овуляции (3—5 дней) цифры следующие: 36,4— 37,3° С. Температуру необходимо измерять (чтобы определить этот период) или в заднем проходе, или во влагалище, или под мышкой, но всегда в одном и том же месте и в одно и то же время суток, предпочтительнее утром, как только проснетесь. Температуру измеряют ежедневно от первого дня окончания менструации до первого дня начала следующей менструации. Данные температуры записываются и на основании их рисуется график. (Температуру измерять в течение 3-х месяцев). В дни, когда повышена температура и в последующие за ними пять дней — женщина не должна иметь половых сношений или в эти дни предохраняться другими методами.
К сожалению, этот метод ненадежен. Если пользоваться только им, то по имеющимся данным от 25 до 50 процентов женщин могут забеременеть.
Противозачаточная пена, противозачаточные губки, влагалищные свечи и шарики — все они относятся к влагалищным препаратам, обладающим сперматоцидными свойствами, то есть убивающими сперматозоиды. Эти сперматоцидные препараты продаются в аптеках с подробной инструкцией их применения для предохранения от беременности. Надежность зависит от выбранного вами препарата: 40% — влагалищные свечи, шарики, противозачаточная пена; 80% — противозачаточные губки.
При применении этих препаратов не замечено никаких побочных эффектов, кроме случаев аллергии в форме жжения или зуда.
Эффективность этих препаратов значительно повышается, когда они используются в сочетании с другими методами, предохраняющими от беременности, например, с презервативами или методом ритмичности календаря. Иначе говоря, эти средства являются подстраховывающими, но не основными, в предупреждении беременности.
Недейственные методы:
Спринцевание. Промывание влагалища большим количеством воды после сношения оказывается бесполезным в плане предохранения от беременности.
Сперма выходит направленной струёй и к моменту спринцевания, часть сперматозоидов уже находится в матке, где их не достигнет никакой раствор. Кроме того, часть спермы тут же попадает в углубление — пространство между стенкой влагалища и влагалищной частью шейки матки (свод влагалища). Никакая струя воды, никакое спринцевание не смогут вымыть попавших туда сперматозоидов со спермой. Спринцеванием вымывается из влагалища только та часть спермы, которая не попала в это углубление. Но так как сперматозоиды жизнеспособны от 3-х часов до нескольких суток, то они, покинув это углубление (через час, через сутки), оплодотворяют яйцеклетку. Таким образом, получается, что спринцевание не намного лучше, чем полное отсутствие каких-либо средств предохранения.
Грудное вскармливание. Многие женщины уверены, что при кормлении грудью невозможно зачатие. Действительно, в период грудного вскармливания маловероятно появление менструаций в течение нескольких месяцев после родов. Но не полагайтесь на это как на метод предохранения от беременности. В вашем организме, вопреки всем правилам, может созреть яйцеклетка, которая, оплодотворившись, даст беременность. Поэтому рекомендуется предохраняться спустя уже 2—3 месяца после родов. Хорошо бы, чтобы эту заботу взял на себя супруг.
В заключение давайте перечислим причины, по которым многие девушки, молодые женщины не предохраняются и в результате делают аборт или рискуют забеременеть нежеланным ребенком:
Потому что им кажется, что не предохраняться — это романтичнее;
Потому что неудобно об этом говорить со своим партнером;
Потому что партнер не хочет применять противозачаточные средства;
Потому что испытывают неудобство и стесняются спросить в аптеке противозачаточные средства;
Потому что считают, что любые (кроме презерватива) противозачаточные средства стоят очень дорого;
Потому что считают, что врач, к которому обратилась девушка (до 18-летнего возраста) с этим вопросом, сообщит об этом родителям;
Потому что надеются, что беременность накладывает на юношу обязанность жениться на ней.
А теперь рассмотрим эти причины подробнее.
Романтика без ответственности опасна. Использование контрацептивов нисколько не мешает ни любви, ни вашей сексуальности, ни романтическим отношениям между вами.
Если два человека не могут открыто обсудить ту или иную сексуальную проблему, к которой относится и применение противозачаточных средств, то вам не надо иметь друг с другом интимные отношения.
Мужчины, которые возражают против применения противозачаточных средств, ненадежны по отношению к вам во всех отношениях.
Никогда не стесняйтесь приобретать противозачаточные средства, спрашивая их в аптеках. Для работников аптек безразлично, спрашиваете ли вы анальгин, вату, горчичники или презерватив и другие противозачаточные средства.
Не все, но очень многие противозачаточные средства имеют доступные цены.
В профессиональные обязанности врача не входит сообщать вашим родителям, что вы осмотрены и дана консультация по использованию контрацептивных средств лично для вас.
Вы решили забеременеть, чтобы юноша, от которого вы забеременели, женился на вас? К сожалению, беременность крайне редко помогает удержать мужчину. Поэтому вся ответственность в будущем ляжет только на вас: забота о маленьком ребенке, его воспитание и обеспечение всем необходимым. Вы ответственны за него по крайней мере до его 18-летия, а то и более. Не всегда дальнейшая ваша жизнь с ребенком на руках будет складываться так, как бы вам хотелось. Подумайте, достаточно ли вы самоотверженны, чтобы поступиться своими мечтами и планами ради ребенка, который якобы удержит и узаконит ваши отношения?
Итак — выбор за вами.
Приложение 2.
Иллюстрации к беседе «Разные семьи» блока II «Разные, но равноправные»
Если бы не было матери и отца, не было бы ребенка. И этим жив человеческий род.
У нас есть представление о том, как может выглядеть идеальная семья, однако, жизнь весьма разнообразна, нет ни одного похожего человека, нет ни одной похожей судьбы, нет ни одной похожей семьи.
Есть семьи, состоящие из папы, мамы и ребенка. Причем, папа весьма авторитарен.
Есть семьи, где папа и мама несколько беспечны, и могут перекладывать свои родительские функции на одного из детей.
Бывает, что родители так озабочены собственным выживанием, что готовы пожертвовать родными детьми. А дети вынуждены справляться с жизненными трудностями самостоятельно.
У Золушки мама умерла. Отец, хотя и любит ее, слаб, и власть в семье перешла к мачехе.
Семья может состоять из мамы и ее детей.
Или из отца и его детей.
Аленушка и Иванушка – сироты. Они вдвоем – семья (кровные родственники, проживающие вместе и ведущие совместное хозяйство, эмоционально близкие люди).
Иногда внучку или внука выращивают бабушка и дедушка, заменяя родителей. А может быть, эта сказка о том, как неродную по крови Снегурочку старик со старухой удочерили, и она стала членом их семьи?
Приложение 3.
- Московский гуманитарный педагогический институт
- (Программа полового и гендерного воспитания подростков)
- Авторский коллектив:
- Художник – Мария Морейно
- Пояснительная записка
- 1. Пояснения для ведущего
- 2. Обсуждаемые темы
- 1. Пояснения для ведущего
- 2. Содержание занятий Тема №1 «Гендер: разные, но равные»
- 1.1. Знакомство с понятиями «Мужественность, женственность, гендер».
- 1.2. Обсуждение притчи «Мальчики с Марса, девочки с Венеры».
- 1.3. Обсуждение характеристик мальчиков и девочек.
- 1.4. Обсуждение равноправия полов.
- 1.5. Упражнение «Комплименты».
- 1.6. Подведение итогов темы №1.
- Тема №2 «Гендер и семейные роли»
- 2.1. Упражнение «Гимн себе»
- 2.2. Обсуждение понятия семьи.
- 2.3. Обсуждение разнообразия семейных ролей.
- 2.4. Упражнение «Характеристики семейных ролей».
- 2.5. Упражнение «Разыгрывание семейных ролей».
- 2.6. Обсуждение притч об отце и матери.
- Притча о матерях
- Притча об отце и сыне
- 2.7. Сочинение на тему семейной роли.
- 2.8. Подведение итогов темы №2.
- Тема №3 «Гендер и профессиональные роли» Цель: Дать представления подросткам о профессиональных ролях, о связи профессиональных ролей и гендерных различиях.
- 3.1. Мозговой штурм: хобби мальчиков/ хобби девочек.
- 3.2. Обсуждение: какими вещами окружают себя мальчики, какими – девочки?
- 3.3. Упражнение «Коллажи: Мир мальчиков. Мир девочек».
- 3.4. Упражнение «Гендерные различия в выборе профессии».
- 3.5. Упражнение «Коллаж-презентация профессиональных предпочтений».
- 3.6. Подведение итогов темы №3.
- 4.1. Упражнение «Игра в мяч и комплименты».
- 4.2. Обсуждение современных правил этикета.
- 4.3. Упражнение «Руки».
- 4.4. Упражнение «Лицо».
- 4.5. Обсуждение «Вредных советов» г.Остера.
- 4.6. Тренинг культурного взаимодействия между мальчиками и девочками.
- 4.7. Упражнение «Инь и Ян».
- 4.8. Обсуждение ключевой фразы цикла занятий по гендерному воспитанию: «Мужчины и женщины разные, равные и все вместе – люди».
- 4.9. Заключительное обсуждение.
- 1. Пояснения для ведущего
- 2. Содержание занятий Тема № 1. Человек и его роль в обществе. Повторение: социальные и гендерные роли
- «Социальная роль»
- «Гендерная роль»
- Тема № 2. Дитя природы
- 1. Воспитанные природой.
- 2. Дикари и разбойники.
- Тема №3. Красота
- Девочки
- Мальчики
- Тема № 4. Идеалы доброты, мужества, силы и милосердия
- Тема № 5. Отношение к труду
- Материал для занятия с мальчиками
- 2. Платонов а.П. В прекрасном и яростном мире.
- 3. Толкиен Дж.Р.Р. Кузнец из Большого Вуттона.
- 4. Коваль ю. Железяка // Коваль ю. Кепка с карасями. — м.: Дет. Лит., 1997.
- Материал для девочек
- Тема № 6. Дети: дочь, сын
- Материал для мальчиков
- Материал для девочек
- Тема № 7. Влюбленные и возлюбленные
- Тема № 8. Родители: отец и мать
- Тема № 9. Создатели и властители мира (короли и королевы, вожди и боги)
- Библиография
- Содержание занятий по половому воспитанию девочек-подростков
- 1. Акселерация
- 2. Девственная плева, зачем она?
- 4. Физиологию надо знать
- 4.1. Зачем и почему женский организм теряет кровь?
- 1. Яичники. 2. Маточные (или фаллопиевы) трубы. 3. Матка. 4. Яйцеклетка.
- 4.2. Курите, но после..., а не до... Но лучше – не курите!
- 4.3. Крик, который мы не слышим
- 4.5. Приговор: бесплодие
- 4.6. Без боли и страдания
- Иллюстрации к блоку III «Давай познакомимся!»
- Список литературы для подростков о любви
- Диагностика к циклу занятий по гендерному воспитанию подростков