Глава 2. Общая характеристика периода новорождённости Кризис рождения

В настоящее время происходят горячие дискуссии по пово­ду психической жизни ребенка в утробе матери. Некоторые вра­чи и психологи приписывают еще не родившемуся ребенку впол­не сознательные человеческие переживания. Появилось даже специальное направление — пренатальная педагогика, задача ко­торой состоит в организации наиболее полезных для внутриут­робного психического развития внешних воздействий. К этим воздействиям относится преимущественно музыка. Предполага­ется, что прослушивание хорошей классической музыки в живо­те у мамы будет способствовать интенсивному и эффективному развитию психики младенца. Сейчас трудно говорить о право­мерности этих предположений, поскольку никаких четких на­учных подтверждений (впрочем, как и опровержений) эти пред­положения не получили. И хотя говорить о сознательных эстетических переживаниях эмбриона трудно, элементарная чув­ствительность у еще не родившегося ребенка, несомненно, есть. Он чувствителен к вестибулярным раздражителям при движе­ниях матери, которые как бы укачивают его, он замирает и пе­рестает двигаться, а в состоянии покоя возобновляет движения ручками и ножками. У него есть элементарная зрительная чув­ствительность. Слуховой аппарат ребенка также функционирует задолго до того, как он появляется на свет. Еще в утробе он слы­шит все звуки материнского голоса, улавливает биение сердца матери, реагирует на звуки, приходящие извне. Но вся эта доста­точно богатая чувствительность как бы преломляется через тело матери. Внутри материнского лона малыш надежно защищен от всех резких и сильных воздействий внешнего мира. Эти воздействия приходят к нему смягченными, как бы «укрощенными», прошедшими через мягкий экран материнского живота.

И вот, в один момент все резко меняется. Фактически мгновенно, без всякого перехода, привычный и безопасный мир рушится, выталкивает его, и бурный поток сильных, острых и незнакомых ощущений обрушивается на ребёнка. Вот как драматично описывает момент рождения Ё. В. Субботский:

«Тюрьма», доселе нежно обнимавшая ребенка, взбун­товалась. Она сжимает его все сильнее и сильнее, стре­мись раздавить. Голова упирается в стенку. Неведомая сила давит так, что смерть кажется неминуемой... Страда­ние и боль достигают вершины.

И вдруг все взрывается. Вселенная залита светом. Нет больше «тюрьмы», нет неведомой страшной силы. Малыш родился. Он в ужасе: ничто более не касается его спины, головы, ничто не поддерживает его...

«Посмотрите на новорожденного в первые минуты его жизни. Эта трагическая маска лица, закрытые глаза, кричащий рот. Эта запрокинутая голова, руки, охватившие ее, ноги, напряженные до предела. Это тело, напоминающее спазм, - разве все это не говорит, не кричит нам: «Не трогай меня, не трогай меня!» - и в то же время: «Не бросай меня, не бросай меня!» ... Вы говорите, ада не существует? Но он есть, и не там, не за порогом жизни, а в ее начале. Что если вас нагими поместить в холодильник вниз голо­ вой, заполнить пространство едким дымом, а затем осле­пить прожекторами под громовые раскаты взрывов? «Та­кое и в страшном сне не приснится», - скажете вы. И, тем не менее не то же ли испытывает ребенок, впервые увидевший свет?»

Конечно, в этом художественном описании страдания но­ворожденного чересчур драматизированы и психологизирова­ны. Но доля правды в нем есть. Рождение — это всегда резкий переход к новому. Этот момент и весь следующий за ним период новорожденности являются кризисным, переходным периодом.

При переходе к внеугробному существованию коренным об­разом меняются не только условия жизни, но и само физиологи­ческое существование малыша. До рождения ребенок и мать сли­ты в одно. Его температура равна температуре тела матери. Он живет в мире, где нет контрастов темноты и света, тепла и холо­да. Рождаясь, младенец попадает в мир контрастов и противо­речий, и самое первое из них — первый вдох.

Во внутриутробный период функции легких выполняет пла­цента — особая ткань, с которой тело эмбриона (фоэтуса) со­единено пуповиной. Кровь обогащается кислородом в плацен­те, но не входит в контакт с воздухом: это делают легкие матери. Мать дышит за ребенка. В момент рождения ребенку грозит большая опасность — гипоксия (недостаток кислорода). Нервная система и мозг младенца очень чувствительны к ней. Малей­ший недостаток кислорода — и жизнь под угрозой. Но природа предусмотрела специальное устройство, чтобы избежать гипок­сии. Малыш, рождаясь, получает кислород сразу по двум ка­налам — через пуповину и легкие. После рождения пуповина продолжает «работать» в течение 4—5 минут. Перерезать пуповину в первую же минуту после рождения опасно для жизни младенца. В первые минуты кровеносная система младенца го­товится к тому, чтобы направить кровь по новому маршруту. Снабженный кислородом через пуповину, он начинает дышать. Конечно, первый вздох — это всегда «ожог». Но после первого крика дыхание обычно устанавливается, становится чаще, сво­боднее, глубже. Постепенно пуповина перестает пульсировать, она отслужила свое, теперь ее можно отрезать.

С обрезанием пуповины ребенок получает свободу, но фи­зиологически «теряет» мать. Чтобы эта потеря не была травми­рующей, совершенно необходимо присутствие и внимание ма­тери с первых минут жизни младенца. Ощущение ее тепла, запаха, звук ее голоса, биение ее сердца — все это связывает его с прежней жизнью и делает его приход в этот мир не таким рез­ким, болезненным и травмирующим. Очень важно чувствовать и видеть своего малыша с первой минуты его появления на свет и для матери: в это время материнские чувства наиболее остры. Между тем, в отечественных роддомах новорожденный обычно отделяется от матери. Это объясняется чисто физиологически­ми причинами: матери нужен отдых после родов, молоко еще«не пришло», ребенок еще слаб и сам сосать не может, его луч­ше искусственно подкармливать, защищать от инфекций и лиш­них впечатлений. Но помимо этих физиологических причин есть еще органическая и психологическая связь матери и младенца, которую нельзя прерывать в этот самый критический период их совместной жизни. В последнее время многие родильные дома в нашей стране и за рубежом не разлучают младенца с матерью и с первых мгновений своей жизни малыша встречают мягкие, нежные руки, знакомый голое, тепло родного тела. Здесь, на животе и на руках матери все «пригнано» к ребенку, все «ждет» его, именно здесь его место в этом мире.