logo
Госы / Акушерство 2019 ответы госы плюс 75 76

Подготовительный период, основные клинические симптомы.

Подготовительный (прелиминарный) период проявляется окончательным созреванием шейки матки, выделением слизи, слабыми нерегулярными схваткообразными болями внизу живота и пояснице. Средняя длительность 6-12 часов.

Периоду раскрытия шейки матки предшествует период предвестников родов и прелиминарный период.

Предвестники родов: опущение дна матки, становится легче дышать, «гордая поступь», ноющие, непостоянные схваткообразные боли в низу живота или пояснице, уменьшение объем матки за счет реабсорбции околоплодных вод, уменьшение массы тела на 1-2 кг, уменьшение двигательной активности плода, повышенная возбудимость или апатия.

У первородящих головка плода фиксируется во входе в малый таз. Повышается реакция матки на механические раздражения (с-м Винкеля). Из канала шейки матки выходит слизистая пробка Кристеллера, шейка матки размягчается и укорачивается. Шейка становится мягкой и растяжимой, укорачивается, стоит по продольной оси таза.

Прелиминарный (подготовительный) период– нерегулярные и незначительные боли в животе с повышением тонуса матки. Длительность не более 6 часов.

Патологический подготовительный период длится более 6 часов, боли сильнее и продолжительнее, иррадиируют в крестец и в поясницу, характеризуется нарушением сна и появлением чувства утомления у беременной.