logo
Госы / Акушерство 2019 ответы госы плюс 75 76

Как это заболевание влияет на плод и новорожденного?

При заболевании матери сифилисом до беременности и во время ее поражение плода возникает только во второй ее половине, когда бледные трепонемы начинают проникать через эпителий ворсин в вену пуповины. У плода и новорожденного возникает врожденный сифилис, который лечится по общим правилам

Врождённый сифилис. Его подразделяют на ранний и поздний. Некоторые дети с ранним врождённым сифилисом могут иметь клинические признаки заболевания при рождении, но у большинства эти симптомы развиваются в сроки от двух недель до трёх месяцев после рождения.

К клиническим проявлениям врождённого сифилиса относят следующие признаки:

■ морщинистую кожу серо-жёлтой окраски со специфическими высыпаниями, в том числе характерными только для врождённого сифилиса (сифилитическая пузырчатка, диффузные папулёзные инфильтрации);

■ поражения опорно-двигательного аппарата;

■ лихорадку;

■ увеличение печени и селезёнки;

■ анемию;

■ различные пороки развития.

Возможно скрытое течение врождённого сифилиса. В дальнейшем (после 2 лет) могут развиться симптомы позднего врождённого сифилиса, включающие повреждение костей, зубов, глаз, органа слуха и мозга.