Глава 2. Социальная защита лиц с нарушениями слуха

* 1. Формы социальной защиты

Родителям детей с нарушениями слуха, сурдопедагогам надо знать различные нормативные документы по правовой защите лиц с нарушениями слуха. Незнание родителями прав детей с тяжелыми нарушениями слуха часто приводит к их беззащитности, неумению защитить права ребенка в различных ситуациях.

В Российской Федерации действует механизм государственной социальной политики в области защиты и реализации прав и интересов детей, обеспечения их выживания и развития. Постановления Правительства в области защиты прав детей связаны с принятием и выполнением Конвенции ООН о правах ребенка (1989) и Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и раз вития детей (1993). Меры по защите прав ребенка значительно расширены в связи с принятием Гражданского кодекса Российской Федерации (1994), Семейного кодекса Российской Федерации (1995), Уголовного кодекса Российской Федерации (1996), Уголовно-исполнительного кодекса (1997). Положения, отраженные в этих документах, распространяются на всех детей и обеспечивают правовую защиту детства, поддержку семьи как естественной среды жизни детей, охрану их здоровья, обеспечение воспитания, развития и образования, поддержку детей, находящихся в особо трудных обстоятельствах.

Права детей (в возрасте от двух месяцев до семи лет) на воспитание и обучение закрепляются, кроме названных выше документов, Законом РФ «Об образовании» (1996), Постановлением Правительства РФ «Об утверждении Типового положения о дошкольном образовательном учреждении» (от 0 1.07.95 3 677) и рядом других нормативно-правовых документов.

На детей с нарушениями слуха распространяется также действие основных нормативных актов, направленных на социальную защиту лиц с отклонениями в физическом и психическом развитии.

Лица с тяжелыми нарушениями слуха (3—4-я степень тугоухости и глухота) признаются инвалидами, а дети с такими нарушениями слуха в возрасте до шестнадцати лет относятся к категории «ребенок-инвалид». Признание лица инвалидом осуществляется Государственной службой медико-социальной экспертизы. К детям-инвалидам относятся «дети, имеющие значительные ограничения жизнедеятельности, приводящие к социальной дезадаптации вследствие нарушения развития и роста ребенка, способностей к самообслуживанию, передвижению, ориентации, контролю за своим поведением, обучению, трудовой деятельности в будущем» (7)1.

На детей-инвалидов распространяется система государственной социальной помощи. Система мер по социальной защите инвалидов отражена в Федеральном Законе РФ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 г. 181-ФЗ. Социальная защита инвалидов в нем определяется как «система гарантированных государством экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества» (статья 2).

Законом о социальной защите инвалидов предусматривается система медицинских, психологических, социально-экономических мероприятий, направленных на устравение или возможно полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма (статья 9).

В законе «О социальной защите инвалидов в РФ» раскрывается понятие реабилитации, включающее в себя систему медицинских, психологических, педагогических, социально-экономических мероприятий, направленных на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванную нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма (статья 9).

В качестве одного из условий реабилитации лиц с нарушениями слуха, обеспечения их полноценной жизнедеятельности рассматривается воспитание и обучение. В системе непрерывного воспитания и образования выделяется дошкольное воспитание детей с нарушениями слуха, которое может осуществляться как в детских дошкольных учреждениях общего типа, так и в дошкольных учреждениях компенсирующего вида. Содержание ребят в дошкольных учреждениях для детей с нарушениями слуха бесплатно для родителей. Оно осуществляется за счет бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации. Соответствующие указания на этот счет имеются в законе «О социальной защите инвалидов» (статья 18) и в «Законе об образовании».

Государство обеспечивает инвалидам получение основного, среднего (полного) общего образования, начального профессионального и высшего профессионального образования в соответствии с инди видуальными возможностями (статья 19).

Дети-инвалиды имеют ряд льгот, важных для обеспечения их медицинской и социальной реабилитации. Квалифицированная медицинская помощь инвалидам, включая лекарственное обеспечение, осуществляется бесплатно или на льготных условиях (15). Дети с нарушениями слуха имеют право на бесплатное получение один раз в четыре года индивидуальных слуховых аппаратов.

Дети-инвалиды и дети, у которых один из родителей является инвалидом, обеспечиваются местами в детских дошкольных, лечебно-профилактических и оздоровительных учреждениях в первоочередном порядке (5).

Инвалиды в возрасте от трех до шестнадцати лет и сопровождающие их лица (один из родителей, опекуны, попечитель) при направлении в санаторно-курортное учреждение обеспечиваются билетами на проезд к месту лечения инвалида и обратно с 50-процентной скид кой, а сопровождающее лицо, кроме того, — бесплатной путевкой (5). Дети-инвалиды имеют такие же скидки при следовании к месту лечения и обратно железнодорожным, воздушным и междугородным автомобильным транспортом (5).

Определенный ряд льгот имеют матери, воспитывающие детей инвалидов. По просьбе женщины, имеющей ребенка-инвалида в возрасте до шестнадцати лет, администрация обязана установить ей неполный рабочий день или неполную рабочую неделю (8; 12). Женщины, имеющие детей-инвалидов в возрасте до шестнадцати лет, могут привлекаться к сверхурочным работам или направляться в командировки только с их согласия (9; 12).

Одному из родителей (опекуну, попечителю), воспитывающему ребенка-инвалида, предоставляется один выходной день в месяц с оплатой его в размере дневного заработка за счет средств социального страхования (10, 12). Увольнение с работы женщин, имеющих детей-инвалидов до шестнадцати лет, по инициативе администрации не допускается, кроме случаев полной ликвидации предприятия, учреждения, когда допускается увольнение с обязательным трудоустройством (11, 12).

Матери инвалидов с детства, воспитавшие их до восьми лет, имеют право на льготную пенсию по достижении 50 лет и общем трудовом стаже не менее пятнадцати лет (13).

Помимо указанных льгот, действующих на территории Российской Федерации, существуют региональные льготы, действие которых регулируется на уровне субъектов Российской Федерации. Эти льготы предусмотрены и распространяются только на территории от дельных городов (Москвы, Санкт-Петербурга и др.) или регионов.

* 2. Деятельность общественных организаций

Среди различных общественных организаций, занимающихся проблемами социальной реабилитации лиц с нарушениями слуха, большую роль играют Всероссийское и региональные общества глухих. Основными задачами этой общественной организации являются защита прав и интересов неслышащих людей, расширение возможностей их интеграции в общество. В отделениях ВОГ про водятся консультации по вопросам образования детей и взрослых с нарушениями слуха; оказывается поддержка школьникам и студентам различных учебных заведений; оказывается помощь в трудоустройстве; организуется совместный отдых неслышащих детей и родителей; оказывается материальная помощь остронуждающимся членам ВОГ. Общество глухих организует культурные, физкультурно-оздоровительные и спортивные мероприятия. Имеющиеся в разных регионах дома культуры и клубы Общества глухих проводят значительную культурно-просветительную работу: организуют лекции по различной тематике, в том числе и по правовым вопросам, организуют педагогический всеобуч. Региональные отделения Общества глухих поддерживают деятельность различных кружков, организуют конкурсы и смотры художественной самодеятельности воспитанников детских садов и школ.

Всероссийское общество глухих издает журнал «В едином строю», содержащий различную информацию о жизни людей с нарушениями слуха, проблемах медицинской и социальной реабилитации, в том числе значительное внимание в нем уделяется вопросам обучения детей дошкольного и школьного возраста. В журнале «В едином строю» имеется рубрика «Университет для родителей», в которой содержатся материалы по воспитанию и обучению детей раннего и доi возраста, конкретные советы и рекомендации по воспитанию плохослышащих детей в семье.

В социальной реабилитации детей с нарушениями слуха принимают участие различные региональные организации, оказывающие помощь детям-инвалидам. Количество этих организаций возросло в последние годы, они активизировали свою деятельность. Среди них необходимо подчеркнуть значение деятельности таких организаций, как ассоциации родителей глухих детей (или детей с нарушениями слуха), которые существуют в отдельных регионах. Основными задачами таких организаций являются защита прав детей с нарушениями слуха, организация помощи родителям, распространение среди родителей информации о лечении нарушений слуха, слухопротезировании, методах воспитания и обучения детей и др.

Важное значение для приобщения к спорту, проведения оздоро вительнмх и спортивных мероприятий имеют спортивные союзы и ассоциации, например Московский спортивный союз глухих, Московская федерация футбола глухих и др. Для развития художественных способностей глухих и слабослышащих детей разного возраста важны контакты детских садов и школ с Домами детского творчества, студиями, кружками.

Вопросы и задания для самостоятельной работы

1. Объясните значение понятий “социальная защита», «социальная поддержка».

2. Что понимается под системой социальной реабилитации детей-инвалидов?

3. Какие льготы имеют дети-инвалиды по слуху?

4. Как законодательство защищает права матерей детей-инвалидов?

5. Какие общественные организации осуществляют социальную поддержку детей с нарушениями слуха?

Литература

Алов В.В., Алова М.И. Малыш не слышит! – Спб., 1992.

Дошкольное образование в России: Сб. действующих нормативно-правовых документов и науч.-метод. материалов/ Под ред. Р.Б.Стеркиной. – М., 1996.

Права глухих / Сост. В. З. Базоев. — М., 1996.

Конвенция о правах ребенка и законодательстио Российской Федерации: Справочник. — М., 1998.

Основные документы, в которых отражена система социальной защиты детей-инвалидов (1993—1997)

1. Конституция Российской Федерации (от 12.12.93).

2. Гражданский кодекс Российской Федерации. Ч. 1 (от 30.11.94, М 51-ФЗ), ч, 2 (от 26.01.96, М 14-Ф3).

3. Семейный кодекс Российской Федерации (от 29.12.95, М 223-ФЗ).

4. Федеральный Закон РФ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.95, М 181-Ф3.

5. Указ Президента РФ Б. Н. Ельцина «О дополнительных мерах госуда ственной поддержки инвалидов» от 02.10.92, М 1157.

6. Закон РФ «Об образовании» от 13.01.96, М 12-ФЗ.

7. Приказ Минздрава РСФСР от 04.07.91, М 117.

8. Статья 49 КЗОТ РСФСР.

9. Статья 54 КЗОТ РСФСР.

10. Статья 163.1 КЗОТ РСФСР.

11. Статья 170 КЗОТ РСФСР.

12. Закон РФ «О внесении изменений и дополнений в Кодекс законов о труде РСФСР» от 25.09.92, М 3543-1.

13. Закон РСФСР «О государственных пенсиях в РСФСР «от 20.11.90. Статьи 11,32,49,92, 114.

14. Федеральный Закон «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР 0 государственных пенсиях в РСФСР» от 04.08.94, М 12-ФЗ.

15. Постановление Правительства РФ «О порядке формирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения и обеспечения мер по социальной защите населения» от 11.12.92, М 970.

СЛОВАРЬ

Адаптация— приспособление организма к окружающим усло виям. Социальная адаптация — приспособление человека как личности к существованию в обществе путем усвоения ценностей, норм поведения, принятых в данном обществе. В процессе стано ления личности социальная адаптация происходит под влиянием целенаправленного воспитания, частично осуществляется и стихийно (в процессе наблюдений, подражания и т. п.).

Анамнез— совокупность сведений об условиях развития ре бенка, возникновении и протекании болезни, получаемых в ходе обследования от самого обследуемого и его близких, с целью постановки и уточнения диагноза, определения коррекционных мероприятий.

Артикуляция— деятельность органов речи (губ, языка, мягкого неба, голосовых связок), связанная с произнесением звуков речи и их сочетаний, составляющих слоги, слова.

Аудиология— наука о слухе и его нарушениях.

Аудиометрия — исследование состояния слуха путем определения порогов восприятия звуков разной частоты. Аудиометрия проводится с помощью специальных электроакустических приборов.

Аудиограмма— графическое изображение на специальном бланке данных исследования слуха с помощью аудиометра.

Билингвизм (двуязычие)— одинаково совершенное владение двумя языками. У глухих детей и взрослых в процессе использования словесной речи, разговорной жестовой речи и калькирующей жестовой речи складывается словесно-жестовое двуязычие, или билингвизм, глухих.

Бинауральньий слух - восприятие звука с помощью обоих ушей и симметричных частей слуховой системы. Бинауральный слух позволяет локализовать источник звука в пространстве за счет ощущения различий основных характеристик звуковых сигналов, поступающих на разные уши.

Вербальный - словесный, выраженный речевыми средствами.

Вибрационная чувствительность — чувствительность к действующим на кожу вибрационным раздражениям.

Глобальное чтение—начальный этап обучения чтению детей с нарушениями слуха раннего и дошкольного возраста, в основе которого лежит целостное восприятие графических образов слов и предложений и соотнесение их с соответствующими предметами и явлениями.

Глухие дети (неслышащие) - дети с глубокими стойкими двусторонними на рушениями слуха, приобретенными в раннем детстве или врожденными, не позволяющими овладеть речью без специального педагогического воздействия.

Глухота — наиболее тяжелая степень понижения слуха, при которой речевое общение и самостоятельное овладение речью с помощью слуха у детей становится невозможным.

Дактилология — способ общения глухих людей между собой и со слышащими, владеющими дактилологией, при помощи ручной азбуки.

Жестовая речь — система общения на кинетической основе, основной смысловой единицей которой является жест, представляющий собой движения рук. Жестовая речь является основным средством

межличностного общения глухих. В общении глухих людей используется две разновидности

жестовой речи — разговорная и калькирующая.

Кинестезии речевые — ощущение положения и движения органов, участвующих в речеобразовании.

Кинестезические ощущения — ощущения движения, положения частей тела в пространстве.

Коммуникация — общение, обмен информацией и т. д. — специфическая форма взаимодействия людей в процессе их познавательно-трудовой деятельности.

Компенсация— возмещение недоразвитых или нарушенных функций путем использования сохранных или перестройки частично нарушенных функций.

Комплексные (сочетанные) нарушения— сочетание двух и более первичных нарушений (слуха, интеллекта, зрения, опорно-двигательно го аппарата и др.), обуславливающих значительное своеобразие психического развития ребен ка и требующих специального педагогического воздействия. Развитие детей с комплексными нарушениями характеризуется качественным своеобразием и имеет особую структуру, отличную от его составляющих.

Коррекция— исправление каких-либо нарушений в развитии.

Мимика— совокупность движений мускулатуры лица, отражающих различные эмоции и чувства и являющихся их внешним выражением.

Общение— взаимодействие двух или более людей, состоящее в обмене между ними информацией познавательного или эмоционального характера, обычно связанной с их совместной практической деятельностью.

Онтогенез — развитие индивцда от рождения до конца жизни.

Отраженная речь — повторное произнесение слов, фраз вслед за кем- либо.

Отоларингология— отрасль медицины, изучающая этиологию, патогенез, методы диагностики, лечения и профилак тики болезней уха, горла, носа.

Подражание — непроизвольное или произвольное повторение чьих-либо действий, движений.

Позднооглохшие дети— дети, потерявшие слух в 3—4 года и позже и сохранившие речь в связи с относительно поздним возникновением глухоты. Сохранность речи зависит от времени наступления глухоты и условий развития ребенка. Важное значение для сохранности речи имеет систематическое спец альное обучение.

Ранооглохшие дети—дети, родившиеся неслышащими или потерявшие слух в доречевой период, на 1—2-м годах жизни. Без специального обучения речь у этих детей не развивается.

Реабилитация —восстановление или компенсация нарушенных функций организма и трудоспособности боль ных и инвалидов, обеспечиваемое применениемкомплекса медицинских, психологических, пе дагогических и социальных мероприятий. Реабилитация предполагает включение ребенка в социальную среду, приобщение к общественной жизни и труду с учетом его психофизических возможностей.

Речь — исторически сложившаяся форма общения людей посредством языка.

Сензитивные периоды— периоды онтогенетического развития, в которые развивающийся организм бывает особо чувстви телен к определенного рода влияниям окружающей действительности.

Сенсорная депривация — недостаток информации, возникающий у человека в условиях изоляции или при нарушениях функций основных органов чувств.

Сенсорные эталоны— выделенные человечеством в процессе обще ственно-исторической практики системы чув ственных качеств предметов, которые усваива ются ребенком в ходе онтогенеза и применяют ся в качестве образцов при обследовании объектов и выделении их свойств.

Слабослышащие дети (дети с тугоухостью)— дети с нарушениями слуха, вызывающими затруднения в овладении речью и речевом общении. Степень потери слуха у слабослышащих детей может быть различной — от затруднений в восприятии шепота до резкого ограничения восприятия речи разговорной громкости. Состояние речи слабослышащего ребенка зависит от степени снижения слуха, времени его наступления, условий воспитания с учетом нарушения слуха, индивидуальных особенностей ребенка.

Слепоглухо немота— врожденная или возникшая в раннем возрасте потеря зрения и слуха, а также связанная с от сутствием слуха немота. Слепоглухонемота может наступить не только при полном, но и при частичном поражении слуха и зрения, возникшем в раннем возрасте. Без специального обучения речь у слепоглухонемых детей не формируется. В современной литературе используется термин 4слепоглухота», так как в процессе обучения у детей данной категории происходит формирование разных форм словесной речи (дактильной, письменной, устной).

Слуховой анализатор— анализатор, обеспечивающий восприятие и переработку звуковых сигналов, на основе которо го формируются слуховые ощущения и образы.

Слуховые аппараты— сложные электронные звукоусиливающие при боры индивидуального пользования. Индивидуальные слуховые аппараты усиливают звуковые сигналы, в том числе и речь, а также изменяют их динамические и частотные характеристики в‚ соответствии со степенью и характером нарушения слуха.

Слухопроте зирование— подбор врачом-сурдологом индивидуальных слуховых аппаратов и адаптация к ним пациентов с нарушенным слухом.

Слухо-эри тельное восприятие — восприятие устной речи посредством взаимосвязанной деятельности слухового и зрительного анализаторов.

Сопряженная речь — одновременное произнесение слов или фраз двумя или несколькими лицами.

Сурдопсихология— раздел специальной психологии, изучающий особенности психического развития лиц с нару шениями слуха, пути коррекции отклонений в развитии в условиях воспитания и обучения.

Сурдологи ческий кабинет— специализированные кабинеты для детей и взрослых с нарушениями слуха при крупных больницах и поликлиниках, в которых прово дится работа по диагностике, лечению, профи лактике нарушений слуха; осуществляется дис пансерный учет глухих и слабослышащих, орга низуются коррекционные занятия с детьми, консультативная помощь родителям.

Тугоухость— стойкое понижение слуха, вызывающее затруд нения в восприятии речи. Тугоухость может быть кондуктивной, сенсоневральной (нейросенсорной) и смешанной. Тугоухость может быть выражена в различной степени: от затруднений в восприятии шепотной речи до ограничения восприятия речи разговорной громкости. Степень и характер речевой недостаточности при тугоухости зависит от сочетания ряда факторов: степени нарушения слуха, времени возникновения поражения слуха, педагогических условий, в которых находился ребенок после снижения слуха.

Устная речь —внешняя, произносимая и воспринимаемая на слух речь. Устная речь может быть диалогической и монологической.

Фонематический слух — слух, обеспечивающий восприятие и анализ фонем данного языка.

Фонетическая ритмика— прием работы по формированию и коррекции произношения, в основе которого лежит сочетание различных движений с произнесением определенного речевого материала.

Чтение с губ —зрительное восприятие устной речи по видимым движениям речевых органов; частично возмещает ограниченную возможность слухового восприятия речи.